[病例]十二指肠癌

胃镜：十二指肠球部降部交界处至十二指肠降部全周可见一表浅隆起型病变，病变表面黏膜充血、粗糙、糜烂且呈颗粒样改变。诊断：十二指肠扁平腺瘤？超声内镜：病变处十二指肠壁增厚，以黏膜层增厚为主，最厚处约为5.6mm，病变处肠壁的黏膜下层、固有肌层及浆膜层清晰、连续、完整。腹部CT：十二指肠降部肠壁局部增厚，可见类结节影，最大径约2.5cm，强化不均匀，内部可见较低密度，周围脂肪间隙尚清晰。诊断：十二指肠降部病变，考虑为炎性病变可能性大。组织病理学：十二指肠绒毛状管状腺瘤，伴高级别上皮内肿瘤（黏膜内癌），肿瘤未累及胆总管、胰腺及胃。