[病例]sm癌（0～Ⅲ）：外 科 治 疗

胃镜：胃体下部至胃窦后壁可见一大小约为2.5cm × 1.2cm的溃疡型病变（距门齿48～52cm），溃疡底较浅且覆以白苔，溃疡堤略隆起，质脆，触之易出血。诊断：胃癌。超声内镜：病变处胃壁增厚，以黏膜层和黏膜下层增厚为主，最厚处约为5.9mm，病变处固有肌层略增厚。诊断：胃体及胃窦所见，考虑溃疡恶性变。腹部CT：胃体小弯侧可见一长约3cm的胃壁增厚，最厚处约0.8cm，不均匀强化，病变周围脂肪面光滑。小弯结节数枚，直径0.1～0.3cm，大弯结节数枚，直径0.2～1.2cm，大网膜未见明显异常。组织病理学：胃早期凹陷型（0～Ⅲ）低分化腺癌，肿瘤侵达黏膜下层，未侵及肌层，未累及幽门环。