[病例]A2-20 碘甲亢

索引词：胺碘酮，碘甲亢。而甲状腺功能亢进患者对华法林抗凝作用的敏感性增加，其机制可能是：甲状腺素可以增加华法林与受体的亲和力，使凝血因子的合成降低。阿托伐他汀与华法林均主要由细胞色素P4502C9代谢，两药合用也可使华法林代谢减慢，抗凝作用增强，出血的危险性增加。因此，该患者选择华法林抗凝治疗更应密切监测出凝血时间，尤其是要维持INR在2.0～3.0，根据INR调整华法林的用量，以免引起出血等副作用。