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[速览]三、儿童结核病

书名:《临床常见诊治错误分析》
作者:王曾礼
参编:曾智,童南伟,王曾礼,邓承祺,甘华田
页码:28
版本:1
出版时间:2005/4/1
栏目:《临床常见诊治错误分析》 » 第一篇  儿科疾病 » 第四章  儿童感染性疾病
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普种卡介苗后,结核病感染率,患病率大为减少,严重全身性结核病和急性全身粟粒性结核已很少见,结核性脑膜炎、心包炎、胸膜炎、腹膜炎也不多见。结核病在小儿主要是原发性肺结核,因临床表现轻且非特异,常易漏诊。另一方面呼吸道感染后作胸部X线摄片时发现两侧肺门扩大,基层医院常即诊断肺结核并按结核治疗,但肺门扩大是非特异性的,且正常肺门与肺门扩大无明显界限,必须定期复查才能确定其意义。血清和体液抗PPD‐IgM阳性率在结核病人达85%,可辅助诊断。血清、体液PCR查结核杆菌核酸因污染原因假阳性率较高,不能作临床诊断。不规则服药可促发多药耐药性结核(MDR‐TB),应予避免。

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——《临床常见诊治错误分析》
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