哮喘是气道粘膜高反应慢性过敏性炎症性疾病。婴幼儿哮喘的外因主要是呼吸道病毒感染特别是呼吸道合胞病毒。婴幼儿支气管、毛细支气管较细小、粘膜血液丰富,纤毛功能差,支气管弹力纤维发育不良,因此易因过敏性炎症而发生呼吸道粘膜肿胀,痰液增多及堵塞,进而支气管平滑肌痉挛而发生哮喘发作,并有反复发作、难以治愈的特点。儿童活动量大,尚可诱发运动性哮喘。重度哮喘首选倍氯米松气雾剂吸入,或以上药物交替吸入(或先吸入β 2激动剂,再吸入激素),每4~6小时1次,疗程3~6个月(不能过短)。婴幼儿可采用有活瓣的面罩或储雾罐接上气雾器同时吸入。吸入40%的氧而发绀仍无改善, PaCO2 ≥ 65mmHg。
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