索引词:2型糖尿病,速效注射胰岛素,每日3次皮下注射。患者虽然应用速效胰岛素每日3次皮下注射控制血糖,但血糖不达标,尤其是空腹血糖高,分析患者胰岛素分泌存在缺陷,以夜间基础胰岛素分泌缺陷更明显,从而导致肝糖输出增加,空腹血糖升高,加用盐酸二甲双胍缓释片每晚临睡时口服以抑制肝糖输出,仍不能取得满意的血糖控制。1周时复查血糖:空腹血糖7.1mmol/L,三餐后血糖分别为8.5mmol/L、8.8mmol/L、9.3mmol/L,调整赖脯胰岛素剂量为早20U,晚18U。