儿童化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎之间,由于临床表现大同小异,不典型时经常造成鉴别诊断困难,因此带来误诊、误治,或者滥用大包围治疗。有时因发病较早,或已用部分抗生素治疗,或化验条件有限,或忽略作细菌学检查等主观、客观因素,造成脑脊液表现不典型,从而不能确诊感染的病原。一次脑脊液不典型时,还需择机复查。只有脑脊液完全正常化才能停止治疗,痊愈后作一次脑干听觉诱发电位(以排除听神经损伤),并定期测头围以发现是否有脑积水后遗症。病儿血清IgE增高,表明有免疫缺陷基础病。