病例2：实例分析

患者，男性，71岁，体型肥胖，此次因“反复咳嗽咳痰8年，气促1年，加重2月”入院，诊断“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，肺功能提示轻度限制性通气功能障碍，中度阻塞性通气功能障碍（表22‐。3），脉冲振荡（IOS）提示R5，R20阻力增高（表22‐.患者入睡后打鼾明显，睡眠时氧饱和度难以维持，常降至70%～80%，考虑存在OSAHS，多导睡眠监测显示重度睡眠呼吸暂停‐低通气综合征，阻塞型为主，夜间睡眠重度低氧血症。故该例患者最后诊断为重叠综合征，予以无创呼吸机辅助通气，症状好转。因此常规肺功能检查及IOS检查在OSAHS的诊断和鉴别诊断具有重要的意义。