案例10 低张力低应答（HHE）

男，试管婴儿，6个月，营养好，发育中等，既往健康，家族中无类似病史。出生时按常规24小时内在产科接种5 μ g乙肝疫苗（HpeB）、卡介苗（BCG）各1剂次。满月接种乙肝疫苗第二剂次，两个月后按基础免疫程序进行各种疫苗常规接种，均未出现任何不适。本次反应是在百白破疫苗（DPT）第二剂次、口服脊髓灰质炎疫苗（0PV）第三剂次同时接种后2小时发生的。症状出现比较缓慢，开始有皮肤苍白、精神不振，家长未在意。查体：T 35.5℃，HR 150次/分，反应极差，面色苍白，口鼻腔分泌物较多，四肢厥冷，前囟张力不髙，双侧瞳孔等大等圆（约1mm），对光反应不灵敏。诊断为过敏性反应，休克早期。