病例八：神经系统

患者女，47岁，自半年前出现腰痛，一个月前出现右下肢麻木，近一周加重，目前行走无力，自诉左手麻木，右下肢渐进性麻木，从足尖开始上行至膝关节，近一周出现整个左腿麻木感，伴发左膝关节麻木。患病来自觉憋尿略有无力感，饮食、睡眠正常（图1-。神经鞘瘤占椎管内肿瘤的29%，发病率居首位，肿瘤多累及上、中颈段及上胸段，常累及神经后根，90%肿瘤位于椎管后外侧.椎弓根骨质限局性吸收、破坏，有时可见椎管或神经孔扩大，肿瘤呈圆形实质性块影，密度略高于脊髓，脊髓受压移位。图1-15瘤细胞梭形，束状排列，局灶呈栅栏状排列，偶见核分裂，未见坏死。