病例二：泌尿系统

患者男，13.5岁，以“间断蛋白尿2年余”为主诉入院。患者双肾区无叩痛，双侧输尿管走行区未及明显压痛，膀胱区无明显隆起，未及包块，无压痛叩诊无浊音（图5-。胡桃夹征多表现为左肾出血，左肾静脉受到挤压，导致左肾静脉回流受阻，左肾静脉压升高，左肾静脉扩张，形成左肾淤血，淤血的静脉系统与尿收集系统间发生异常交通，或因肾盏穹隆部静脉窦壁变薄破裂，从而引起非肾小球性血尿。对于不明原因的血尿或直立性蛋白尿病人，在探寻其病因时，除外高钙尿症、肿瘤、结石、感染、畸形和肾小球疾病后，应考虑到胡桃夹征的可能，以免造成误诊及漏诊。