[典型例16]典型病例

女，4 0岁，C T示肝第Ⅶ段单发巨大血管瘤，大小为9.2 c m ×。6 . 1 c m，经导管动脉栓塞（t a n s c a t h e t e r a r t e r i a l e m b o l i z a t i o n，T A E）1周后C T复查，示碘油环形沉积于病灶周边，中央区无沉积（图7-1 8 A）。策略:肝右叶大血管瘤,已行栓塞治疗，可行分次多点无水乙醇消融治疗。步骤:栓塞术后1 0天行首次无水乙醇消融, 2 2 G千叶针穿刺至病灶内，C T扫描确认位置正确后多点注入无水乙醇与碘油的混合液3 0 m l。术后5个月C T复查，示血管瘤较前明显缩小，碘油沉积密实（图7-1 8 G）。图B、C示经右侧剑突下入路，2 2 G千叶针分步进针，穿刺至囊肿基底部。