[诊断]第三节 急性左心衰肺水肿的误诊误治

急性左心衰竭肺水肿是由于心排血量急剧降低，导致左房压，肺静脉压，肺毛细血管楔嵌压急剧显著升高导致肺泡和肺间质水肿。肺水肿的发生及其严重程度除与肺毛细血管楔嵌压有关外，亦取决于肺毛细血管膜的通透性，血浆胶体渗透压，肺泡内压。低蛋白血症等肺部感染可加重肺水肿，增加肺泡内压可减轻肺水肿。急性左心衰竭病人的转运，必须考虑安全、迅速、“越快越好”的仓促转运并不适合于病情十分危重患者，必须先采取初步救治，待病情相对稳定后，才安全转运，或者转运前应向病人家属告知病情危险性并征得其同意，且应有主要的病人家属陪同。