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例二:典型病例分析

书名:《医学检验项目选择与临床应用》
作者:王兰兰
参编:江虹,李贵星,谢轶,马莹,王军
页码:344-345
版本:2
出版时间:2013/8/1
栏目:《医学检验项目选择与临床应用》 » 第十三章  细菌感染性疾病与实验室诊断 » 第十节  典型病例分析
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患者于10天前无明显诱因出现发热,开始为低热,38℃左右,随后体温逐渐升高,4天后持续高热达39.5~40℃,伴腹部隐痛,腹胀,大便稀水样,2~3次/天。体格检查:体温39.7℃,脉搏85次/分,呼吸25次/分,血压100/80 mmHg急性病容,表情淡漠,听力下降,双肺(-),心率80 /分,律齐,腹平软,无压痛,肝肋下1cm,质软,脾肋下约1.8cm,质软,腹部叩诊鼓音,腹水征(-)。实验室检查:血细胞分析:白细胞4.0 × 10 / L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板100 × 10 / L大便常规:黑褐色稀便,隐血(+ +),见少许白细胞及脓细胞。实验室诊断及进一步的检查:患者最可能的诊断为沙门菌感染,伤寒的可能性大。

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——《医学检验项目选择与临床应用》
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