[例]第七节 典型病例分析

一般资料：男性，23岁，患者于1天前出现阵发性头痛，渐加重，伴有恶心、呕吐、视物模糊，自测体温38.0℃，遂入院。实验室检查：血细胞分析：WBC 8.64 × 109 / L，淋巴细胞百分比67.2%。进一步的实验室检查：取脑脊液行涂片查细菌、真菌，发现较多似酵母样菌。分析：隐球菌广泛分布于自然界，经呼吸道侵入人体，主要侵犯肺、脑及脑膜，也可侵犯皮肤、骨和关节。新型隐球菌病好发于细胞免疫功能低下者，如AIDS、恶性肿瘤、糖尿病、器官移植和大剂量使用糖皮质激素者。脑脊液墨汁染色阳性发现具有较高的特异性，但敏感性较低，常需多次检查。诊断：新型隐球菌脑膜炎。