[例]第十三节 典型病例分析

一般资料：患者，男性，66岁。连续口服他克莫司5天后，检查肝功能指标，如发现异常应立即停用他克莫司，改服环孢素100mg，2次/天进行免疫抑制治疗，并同时给予保肝药硫普罗宁（凯西莱）静脉滴注，口服水飞蓟宾（利加隆）连续2周后肝功能恢复正常。分析：患者为肾移植，肾功能在恢复期，选用了对肝肾功能影响小的药物FK506，剂量为8mg / d，服用FK506后，患者AST和ALT明显升高，但血药浓度测定结果在正常范围内，经过改换环孢素和保肝治疗后恢复正常，以此说明，即使FK浓度在正常范围内。诊断意见：肾移植受者，FK506用药的毒副作用。