案例10 一例晚期癌症患者使用舒尼替尼致高血压不良反应分析

舒尼替尼阻断与高血压、肠穿孔、出血或凝血风险相关的血管内皮生长因子（VEGF）通路，这是所有血管内皮生长因子阻断剂的“类效应”，其中高血压相对多见。本文通过一例晚期癌症患者使用舒尼替尼致高血压的用药分析，总结此类药物致高血压不良反应时，降压药物选择的时机、种类及停用致高血压药物的指征，从而为安全使用此类药物提供参考。某些降血压药物可以与舒尼替尼发生相互作用并且增加高血压的风险，同时服用对细胞色素P450酶有抑制作用的药物可使舒尼替尼和其主要活性代谢产物浓度升高，应尽量选择对肝药酶没有抑制作用或抑制作用很小的降压药物。应根据患者的并用药物及并发症个体化选择恰当的抗高血压药物。