案例20 从一例高钙血症探讨降血钙药物选择

按照血钙的水平可以分为轻、中和重度，轻度高血钙为血总钙值低于3mmol／L。高钙血症的病因有原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤、内分泌疾病以及药物诱导等，症状有多尿、烦渴、多饮、失水、便秘、恶心、呕吐、心律失常、抑郁、疲惫、肌无力、淡漠、昏迷等，部分患者有严重的器官症状如肾结石、肾钙质沉着症、多发性器官钙化等。本案例就一例甲状旁腺功能亢进导致的高钙危象患者的药学监护，探讨高钙危象治疗中降血钙药物的选择以及注意事项。另外，在使用二膦酸盐类时，应加强不良反应监测，若出现不良反应及时处理。