案11 一例含巯基药物致胰岛素自身免疫综合征的病例分析

胰岛素自身免疫综合征（I AS）是由血中非外源性胰岛素诱导的胰岛素自身抗体及高浓度免疫活性胰岛素所致的自发性低血糖症，是引起低血糖的重要原因之一。临床上主要特征为未使用外源性胰岛素情况下，出现反复发作性严重低血糖、胰岛素自身抗体滴度明显升高及游离胰岛素升高，误诊或治疗不及时容易导致不良后果。本案例就一例服用甲巯咪唑引起胰岛素自身免疫综合征患者，探讨该类患者的临床表现以及药学监护要点。同时要密切监测血糖，若发生低血糖及时对症处理，在生活方式方面要注意，可以少食多餐，并给予高蛋白和高纤维饮食。