案例13 从一例糖尿病患儿探讨胰岛素的使用

1型糖尿病（T1DM）是一种自身免疫性疾病，是在遗传易感基因的基础上，在外界环境因素的作用下引起的胰岛β细胞损伤与破坏，最终导致β细胞功能完全衰竭而致病。T1DM是一种严重威胁青壮年和少年儿童健康的重要疾病，与2型糖尿病相比，T1DM发病年龄较轻，起病迅速，三多一少”等症状明显,常有自发酮症倾向，胰岛素分泌显著下降甚至缺失，需终身胰岛素治疗维持生命。由于T1DM儿童患者血糖自我监控能力和用药依从性较成人差，故血糖控制往往不理想，甚至出现糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷等严重并发症。为了减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生，根据血糖监测结果及时调整胰岛素治疗方案十分必要。