案15 一例低钾血症患者病例分析

钾是机体重要的矿物质之一，是细胞内最重要的电解质。血钾浓度低于3.5mmol／L表示有低钾血症。患者有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹症状，累及心脏可表现为传导和节律异常。及早发现低钾血症、正确分析导致低钾血症的原因、及时治疗其所致的代谢紊乱，可有效避免其不良后果。糖尿病可引起体内多种物质代谢紊乱，机体的电解质平衡也常因此导致失衡，其中低钾血症是一种发生率较高、对患者影响较大且在很多情况下易被忽略的并发症，尤其值得注意。因此，肿瘤合并糖尿病患者在接受抗肿瘤的同时，应注意尽量避免同时使用致血钾降低的药物，注意询问患者是否有肌无力等临床表现，密切监测电解质、心电图变化。