病例4肝右叶大肝癌介入结合放疗后二期切除

患者男性，57岁，以“消瘦伴皮肤瘙痒3个月”为主诉，于2011年3月3日来我院就诊。患者的肿瘤大，要达到肿瘤的根治量，全肝的平均剂量超过可耐受范围，因此，只有姑息放疗或者姑息放疗后，肿瘤缩小，再考虑根治性放疗，也就是所谓的术前放疗。局限在肝内的肝细胞癌不能手术切除，肝动脉栓塞后结合放射治疗，由于全肝的放射剂量限制，肿瘤的放射治疗量达不到完全控制肿瘤的剂量，放疗后肿瘤缩小，外科医生认为可以手术，应该尽可能给予手术切除。我们用咖啡因干预细胞的周期，令细胞快速进入下一个周期，增加肿瘤细胞的凋亡，提高放疗的效果［ 5 ］，这种方法不损伤正常肝细胞，是最理想的放射增敏剂［ 6 ］。