[治疗]4﹒治疗原则：左髋臼软骨肉瘤局部切除马鞍式人工关节置换术

软骨肉瘤的治疗以手术为主,对放疗和化疗无效。只有间叶性软骨肉瘤对化疗有效。骨盆部位的软骨肉瘤手术治疗需按照Enneking分区的治疗原则。髂骨为Ⅰ区。本例患者为发生于髋臼部位的软骨肉瘤，为Ⅱ区肿瘤。区肿瘤的切除范围包括髋臼顶上方、耻骨支和坐骨支的外侧缘及股骨头。肿瘤切除后，髋关节的重建、肢体长度的保留、维持骨盆的稳定性非常重要。区肿瘤切除后的重建有许多种方法,包括马鞍关节、髋关节融合、人工半骨盆、旷置术、异体半骨盆等。鞍状关节是一种组配式关节，鞍状部件可以卡在剩余髂骨所做的凹槽中。鞍与髂骨之间的关节允许腿向各方向的运动，鞍状部件与基底部件之间的关节允许腿旋转（见图13‐。