[病例]1﹒病历介绍：恶性骨肿瘤外科治疗

患者,男，30岁，主因左髂骨软骨肉瘤术后两次复发，臀部巨大软组织肿块，门诊以左髂骨软骨肉瘤术后复发收入院。患者5年前因左臀部肿物被当地医院影像检查为髂骨肿瘤（图41‐1a，图41‐1b），当地医院行肿瘤局部切除（未广泛切除髂骨），术后病理为软骨肉瘤Ⅰ级。影像所见：骨盆X线片示左髂骨上部原手术后部分缺损，髂骨及髋臼外侧溶骨性破坏，破坏区边界不清，质地不均匀。CT、MRI可见：髂骨外板皮质异常增厚及破坏，软组织肿块包裹整个髂骨、髋臼、髋关节囊及股骨大转子外侧。经临床、影像、病理三结合讨论考虑为髂骨软骨肉瘤诊断明确，且为两次术后复发。