[诊断]骨折的损伤机制、部位和分型

图8‐1影像学检查A、B、C ﹒患者左侧踝关节正侧位X线片和CT片。荷或两者合力所致，这些暴力负荷产生了不同类型的骨折，不同程度的软组织损害和合并伤以及不同的最终预后，常合并腓骨骨折。胫骨远端骨折的AO分型分为A型（关节外）、B型（部分关节内）和C型（完全关节内骨折，干骺端与骨干分离）。该患者的右胫骨远端骨折属于特殊的Maale和Seligson螺旋型骨折，骨折由胫骨干向关节内延伸，常为低能量螺旋暴力所致。该患者的左胫骨远端骨折属于典型的Ruedi分型的Ⅲ型或AO分型的C3型，为高能量轴向负荷所致，因此尽管两侧踝部均为闭合性骨折，但两者软组织损伤程度和表现并不相同。