典型病例一：胸椎管狭窄症

女性，60岁，农民，因“双下肢麻木、无力6年，加重伴行走困难20天”入院治疗。查体：T7～11椎体及椎旁压痛、叩痛，自脐以远皮肤浅感觉减退，右侧为著，右下肢屈伸肌肌力Ⅲ ＋级，左下肢屈伸肌肌力Ⅳ级，肌张力增高，双侧膝腱、跟腱反射亢进，双侧踝阵挛、髌阵挛阳性，双侧Babinski征阳性。胸椎正侧位X线片示胸椎椎间隙狭窄，椎体前后缘骨质增生（图9‐2‐。胸椎MRI示T2～。4、T7～12水平黄韧带明显增厚，向前压迫硬膜囊，T7～12椎管明显狭窄，T8、9水平脊髓信号改变（图9‐2‐.胸椎间盘突出多发生于下部胸椎，单独椎间盘突出压迫胸脊髓或神经根者称为胸椎间盘突出症，其常与胸椎退行性改变在一起，致胸椎管狭窄。