脊索瘤起源于胚胎脊索残余,至1969年文献报道已达641例,国内骨肿瘤组1988年统计319例,占同期骨肿瘤的0.82%,脊柱原发肿瘤的30.5%。徐万鹏报道123例骶骨原发肿瘤中,有50例系脊索瘤。脊索瘤是骶部最常见的肿瘤,发病年龄都在中年以上,主要表现为骶尾部疼痛,肿瘤较大时可发生便秘。CT可从横断面上观察肿瘤与相邻器官的关系。专家分析:本例患者为老年患者,骶尾部疼痛症状持续明显,X线片检查发现骶尾骨改变,进一步的影像学检查,CT、MRI发现骶骨肿瘤,根据三维CT的检查与MRI影像学的改变,基本可以确定脊索瘤的可能性大。CT发现:S3以下至尾骨骨质破坏,S2以下水平见巨大软组织肿块,肿块突入骶管内,向前突入盆腔.
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