病例57胸部原始神经外胚层肿瘤

本例患者PET/CT图像（图57-1～57-3）显示病灶局限于左侧胸腔，局部放射性摄取异常浓聚，而全身其他部位未见异常高代谢肿瘤病灶，可以明确判定该病灶为胸部的原发恶性肿瘤，可以排除胸部病灶为转移瘤，为临床诊断提供了很多具有价值的信息。胸部原始神经外胚层肿瘤多见于胸壁软组织，骨骼及肺组织，在影像上表现如下：X线表现主要为单侧胸部软组织肿块，沿胸壁扩展，可累及胸膜引起胸膜增厚及胸膜腔积液，可侵及肺组织引起肿瘤与肺界面毛糙，也可压迫邻近肺组织使之萎缩，肿瘤常引起肋骨的骨质破坏。青少年患者，全身FDG PET/CT检查显示局限于胸部巨大占位，且糖代谢增高，要考虑到该病。