病例60乳腺癌20余年后肾脏及肾周转移一例

2011年8月29日体检B超提示右肾占位，进一步行腹部增强CT示右肾下部、右肾中上部肾周、右肾上腺区及右侧膈肌脚肿块。无肉眼血尿、无尿频、尿急，无双下肢水肿及发热。再结合病变的分布及表现形式，首先应该考虑肾脏原发恶性肿瘤并周围转移或淋巴瘤。肾脏原发恶性肿瘤中最常见的是肾细胞癌，其中绝大多数病理类型为透明细胞癌。但从肾脏肿块本身形态学方面分析，淋巴瘤多以肾单位、集合管或血管为其支架在间质中浸润生长，似本例以肿块为主要表现者较少。肾脏血运丰富，是转移瘤的好发部位，可发生肾转移的肿瘤依次为肺癌、乳腺癌、胃癌、黑色素瘤、结肠癌和食管癌等。4 .任小波，周志强.肾转移瘤的CT诊断.临床放射学杂志，2003，22：49-51 .