病例62含脂肪成分的肝细胞癌

男性，59岁，经常性腹泻，无其他不适。肝脏平扫CT发现肝右叶占位，未行肝脏增强CT扫描。宾怀有曾报道一例肝癌误诊病例，CT表现为平扫呈略低密度为主，内见大面积脂肪密度区，CT值为-50.0～90.0HU，增强扫描肿瘤内部脂肪成分无强化，实性部分动脉期、门脉期均呈轻度强化，密度整体略低于周围正常肝实质。大部分低分化肝细胞癌呈高代谢，但相当一部分高分化肝癌并无放射性摄取，而此时肝脏增强CT可能会有所帮助，部分肝细胞癌在增强CT上有典型的“快进快出”强化方式，诊断不难，然而遗憾的是本病例并未行肝脏增强CT扫描。1 .宾怀有，滕才钧.原发性肝细胞癌少见CT征象及误漏诊分析.四川医学，2008，29.