[速览]第二十一节 急性上颈段脊髓病变

急性上颈段脊髓病变（myelopathy C1～。3），脊髓位于椎管之中，外形近似一个圆形的长柱，占据椎管的上2／3，脊髓与延髓在枕骨大孔水平处相连，最上端为颈髓，颈髓共有8个节段，C1～.脊髓是延髓的延续，因此上颈段脊髓病变常累及延髓。又因其在枕骨大孔附近，所以此区的病变（颅底、环枕畸形、后颅窝狭小、小脑扁桃体和延髓下疝（arnold‐chiari畸形）、肿瘤及上颈段颈椎的病变、外伤（骨折、环枢椎脱位、鞭击综合征等）都可影响上颈段脊髓，上颈段脊髓病变与其下段（颈膨大、胸腰段）病变有共同之处。脊髓MRI对脊髓病变的诊断与鉴别诊断有重要应用价值。