[治疗]第七节 连续血液滤过透析治疗小儿急性肾衰竭

小儿急性肾衰竭是儿科常见危重症之一，可见于多种疾病，是导致患儿死亡的重要原因。由于血液透析及腹膜透析技术的开展，小儿急性肾衰竭的病死率已明显降低。由于重症患儿腹膜局部血液循环往往较差，影响了腹膜透析的疗效，对有肺部疾患的患儿还会进一步影响通换气功能。目前，在此基础上，依靠血泵提供体外循环动力，可进行连续静脉静脉血液滤过透析（CVV HD）等连续血液净化技术，而且仪器设备愈来愈精细，成为安全可靠成熟的脏器替代技术，在危重患者抢救中发挥了重要作用。5 ﹒拔管不宜过早，应在包括肾功能在内的所有指标均基本正常后，而且患儿已开始排尿较多时拔管，否则病情有可能出现反复。