[治疗]第五节 危重患儿应激性高血糖

正常儿童血糖水平为3.9～6.1mmol／L。进入ICU的危重症患儿出现非糖尿病性高血糖被认为与应激有关，称为应激性高血糖（stress hyperglycemi a，SHG）。其经典定义为随机血糖≧ 11 ﹒ 1mmol／L，但至今对此仍无明确的限定标准，临床观察更倾向以血糖＞ 6 ﹒ 1mmol／L为判断标准。国外学者开始应用连续血糖监测系统（CGMS）对血糖进行趋势波动分析（DFA），显示存活组较死亡组的血糖波动趋势小，但两组的血糖均值与标准差差异不大。危重症患儿出现高血糖与高胰岛素血症可部分反映疾病的严重程度。