[辅助检查] 第五章 颅脑损伤的检查

颅脑损伤伤员，由于伤情危重或因意识障碍，要全面详尽地询问病史和完整系统地进行体格检查，是不切实际和难以做到的。因此，应在进行急救措施的同时，有目的地询问受伤经过，分析损伤机制，有重点地检查意识状态、头部伤情、生命体征、瞳孔变化、肢体运动及反射等重要项目，并进行必要观察与重复神经系统检查，根据伤情的表现结合辅助检查（如X线、CT扫描等），从而作出初步的临床诊断。然而，对某些亚急性、慢性、迟发性损伤或凡能配合检查的伤员，尤其需要与其他颅内占位性病变加以鉴别时，则不仅应该而且可能获取全面的伤史和进行系统的检查。但必须警惕上述疾病发作时也可伴发颅脑损伤。