急性颅脑损伤仍以CT检查为首选,因MRI成像时间较长,一般需半小时以上。颅脑损伤病人常躁动不合作,另外很多抢救设备不能进入强磁场的扫描室,所以MRI主要用于亚急性或慢性的病例,尤其是对CT检查不满意的区域。归纳起来,颅脑损伤使用MRI检查有下列指征:1 .脑干或脑深部损伤,尤其是非出血性的,CT常为阴性而MRI可显示病变者。脑水肿及脑肿胀在MRI表现为长T1、长T2信号,即T1呈低信号,T2为高信号,双侧脑室受压变小,不易区别是水肿或肿胀。如合并有小出血灶,则在急性期T2为低信号,周围为高信号水肿。亚急性及慢性期,出血灶在T1、T2加权均为高信号,甚为特征。
……