病例2：第二十一章右室双出口

胎儿复杂心脏畸形：右室双出口，室间隔缺损（肺动脉瓣下），肺动脉瓣狭窄。家属选择终止妊娠，引产胎儿尸检证实诊断。两条大动脉均起源于右心室，主动脉与肺动脉比例失常，主动脉内径略增宽，肺动脉瓣下圆锥肌增厚，瓣下肌性狭窄，瓣环偏细，主干内径尚可，主动脉位于前方，肺动脉位于后方，两者呈平行排列走行。同时由于存在肺动脉狭窄，所以出生后经室间隔缺损分流至右心室的血流量又同不合并肺动脉狭窄室间隔缺损位于肺动脉瓣下的右室双出口略有不同，自然预后也较优于后者。本例患者合并有肺动脉瓣下的狭窄和肺动脉瓣瓣环的狭窄，合并的肺动脉瓣下狭窄可在术中予以处理，但合并的肺动脉瓣狭窄则限制手术方式的选择。PS：肺动脉狭窄.