[病例]3﹒起病急骤、脑膜脑炎型HSVE、发病11天死亡临床结合尸体解剖确诊

因发热、头痛、呕吐入院。脑脊液压力240mm H2O、WBC160 × 106／L、淋巴0 ﹒。98、蛋白264mg／L、糖8.7mmol／L、氯化物126mmol／L。脑电图示弥漫性中高幅不规则θ、δ波，左额区明显。入院当天抽搐，用糖皮质激素、脱水剂、对症治疗不缓解。尸体解剖见脑膜、脑实质明显充血、出血、水肿。出血以右额内侧前端、矢状窦旁、海马钩、海马、海马回、岛叶及左豆状核明显，同时可见坏死软化灶。镜下见半球、脑干灰质弥漫性神经细胞坏死及噬节现象，胶质细胞增生并形成结节。血管周炎症细胞浸润呈套袖样，以淋巴、单核细胞为主，但未见核内包涵体。临床结合病理诊断为HSVE。