[病例]4﹒发病缓慢、病程迁延、轻重多变、大脑呈多发坏死及出血性病灶的HSVE

1981年11月下旬缓慢发热起病，1周后高热达39℃伴前额部钝痛、恶心，服吗啉胍热退。住院中有时发热，阵发性头部剧痛，有时恶心、呕吐，胸透、肝功能、心电图等各种检查均无异常，缓慢进展，嗜睡、神志障碍。11月22日尾状核头部及附近白质有片状低密度灶，中线无移位，增强后病灶不增强，与以前CT片对比病灶明显缩小。住院中经用多种抗生素、抗结核药、神经营养药、中药、糖皮质激素、干扰素、脱水剂及各种对症治疗无效，病情缓慢进展，其间似有好转，但再度加重恶化，住院第51周死亡。尸体解剖于双额叶、右基底节、尾状核、右颞叶、双脑室后方可见多发性大小不等的坏死病灶及出血性病灶，符合HSVE改变。