入院前3天发热38℃左右,全身出现细点状红色皮疹伴有头痛、恶心、呕吐。当地卫生所诊断风疹,肌注青霉素无效。T36℃,神志不清,躁动不安,四肢、躯干可见红色细点状斑疹及斑丘疹,部分融合成片,耳后、颌下可触及蚕豆或黄豆大淋巴结。四肢肌张力增强,右上、左下肢呈痉挛性瘫痪,凯尔尼格征(-)。血清酶联免疫风疹Ig M抗体(+)。病前与风疹病人有密切接触史,诊断风疹合并脑炎、脑水肿、脑疝。临床体会:风疹并发脑炎少见,一般预后较好。