[临床表现]6﹒以脑、脑膜刺激症状为主肝、心、肺、肌肉、淋巴结多系统受累的柯萨奇B1病毒感染

因突发高热40℃5天不退，伴头痛、躁动、谵妄入院。T39.5℃，P120次／分，神志恍惚，全身皮肤有出血点，双下肢可凹性水肿，肌肉压痛明显，左腋下有蚕豆大淋巴结，心肺正常，肝、脾不大，肝区似有叩痛，颈轻度抵抗。血柯萨奇B‐Ig M（＋），诊断柯萨奇B病毒脑炎，保守对症治疗12天退热，临床缓解。依AST、ALT增高，符合肝脏损害，CK、CK‐MB、LDH、HBDH增高提示心肌受累，肺湿啰音、X线胸片呈磨玻璃样改变示肺受累，皮肤出血点、TC减少可源于骨髓巨核系统抑制，下肢水肿尿异常肾亦同时受累，据此可诊断为柯萨奇B病毒脑膜脑炎兼多系统受累。