[例]急性心肌梗死PCI术后慢血流/无复流的病例分析

PCI是冠心病治疗的里程碑，能够使急性心肌梗死（ AMI ）相关冠状动脉快速、完全、持久地开通，是治疗AMI的有效措施。但是AMI患者可能并存高脂血症、糖尿病、吸烟等多种危险因素，血小板常处于活化状态，此外PCI术中器械扩张使冠状动脉局部粥样斑块破裂，血管内皮被破坏、血管痉挛等因素均可启动凝血过程，引起局部血栓形成，导致PCI术后慢血流/无复流现象的发生。冠脉慢血流/无复流可产生严重心肌缺血危及患者的生命，甚至发生心源性猝死。同时，慢血流/无复流不仅是发生于再灌注当时的急性事件，而且对患者预后也有明显影响，其住院病死率和心肌梗死发生率比未发生慢血流/无复流的患者高5 ～ 10倍。