[病例]第二节：免疫相关性视神经炎

全身免疫疾病相关的视神经炎，治疗上有其特点，比如对激素治疗有依赖性，部分患者尚需要免疫抑制剂治疗。SLE患者发生视神经病变后，视力的预后常常不好，复发会进一步恶化视力预后，早期（ ＜ 10天）接受治疗的患者视力恢复相对较好，但是并未发现长期激素治疗对视力恢复的益处。此例患者是在SLE起病1个月余后出现左眼视力下降，尽管经过糖皮质激素冲击治疗等后，发热、皮疹及精神症状等全身表现已消失，但左眼视力仍继续下降，出现严重的视网膜血管病变和视神经损害。对于SLE患者，尤其是活动期患者，应定期进行眼部检查，及时发现眼部病变，及早治疗，避免视功能进一步丧失。