[病例63]永存动脉干

孕25周胎儿腹部横切面（ a ） ，胃泡位于左侧腹腔，腹主动脉位于脊柱左前方，下腔静脉位于脊柱右前方。四腔心切面（ b ）箭头所指三尖瓣闭锁，呈条索状中强回声，未见右心腔，显示左侧的单流入道单心室及单心房。流出道切面（ c ）仅见一条大动脉骑跨于室间隔之上，箭头所指室间隔缺损。三血管切面（ d ）只有一条大动脉起始段两侧发出左右肺动脉，测其左侧肺动脉血流频谱呈典型的收缩早期快速上升形成一窄峰频谱。剪断无名静脉拉向右肩，暴露永存动脉干显示头臂干血管发出走行紊乱（ f ） ，右肺动脉由永存动脉干右侧发出。暴露左侧肺见左肺动脉由永存动脉干左侧发出（ g ） ，符合产前诊断永存动脉干Ⅲ型。