病例二：腭裂手术的麻醉

患儿，男， 4岁，体重18kg 。出生后发现上腭裂开。诊断为先天性腭裂Ⅱ ° ，入院后完善相关术前检查未见异常，于第三天行腭裂修复术。腭裂患儿由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，下颌骨发育不全等，可以表现为颅颌面部畸形，也就是说，当患儿存在腭裂需要手术时，麻醉医师要警惕是否并存有颌面部的其他畸形，它们会对麻醉实施产生重大的影响，如Pierre Robin syndrome 、 Crouzon syndrome等。虽然儿童困难气道非常少见，但在唇腭裂等颌面部畸形患儿中比例会增加，据报道唇腭裂与近150种综合征有关，其中部分合并发生困难气道。5 .注意手术后合理应用术后镇痛。