病例二：非气管内插管保留自主呼吸全身麻醉下行喉乳头状瘤切除术

患儿，男， 3岁，体重14kg 。因夜间鼾声，声嘶8个月就诊，患儿家属述患儿平日体健，白天活动不受影响，而在睡觉后可闻及鼾声，并有呼吸困难的表现。ECG示窦性心律不齐， HR107次/分，动脉血气分析： pH7.359 ， PCO2 37.0mmHg ，其余生化电解质、血常规、凝血常规无异常。入院诊断喉乳头状瘤。麻醉诱导中可根据患儿症状和电子喉镜等检查结果决定是否使用肌松药,喉乳头状瘤部分或完全阻塞气道尽量避免使用肌松药，防止气道建立困难时发生呼吸困难危象。4 .术后拔管需谨慎，需等患儿完全清醒，呼吸平稳后拔管，常规应用激素，防止手术刺激部位水肿。