病例二：有并发症气管异物取出术的麻醉

患儿，男， 4岁，体重16kg 。患儿神清、精神差，吸氧下SpO2 94% ，面色轻度发绀，右侧胸壁塌陷，听诊右侧呼吸音消失，胸片显示右侧完全肺不张，并可见致密异物影（图7 -。入院诊断气管异物合并急性阻塞性肺不张，入院后患儿因呼吸困难加重行气管插管，于入院当日急诊行气管异物取出术。小儿气管异物取出手术麻醉风险性较大，此类手术对于麻醉的要求主要有以下几点： ①手术医师和麻醉医师共用气道，增加了气道管理的难度。对于生命垂危的患儿,可以不用麻醉，视需要在术中随时辅助表面麻醉，患儿的头、肩及双下肢、身躯须由专人加以固定。丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉是儿童气管异物较常用的麻醉方法。