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病例二:恶性高热(MH)患儿斜视手术的麻醉

书名:《精神病学》
作者:张建敏
参编:王芳,王萍,王小雪,毛珍慧,方欣
页码:7,351-354,356
版本:1
出版时间:2015/2/1
栏目:《小儿手术麻醉典型病例精选》 » 第二篇 儿童麻醉病案选集 » 第十章 眼科手术的麻醉 » 第一节 斜视手术的麻醉
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患儿,女, 12岁,体重38kg ,身高145cm 。既往史、家族史:患儿2岁时曾在全身麻醉下行双侧上睑下垂矫正术,手术顺利,术中用药不详。斜视手术由于患儿面部被手术敷料遮盖,不易观察患儿情况及保护气道,因此多采用喉罩或气管插管的方法。2 .手术时间较短的眼科手术可尝试喉罩全麻,但由于眼科手术中敷料遮盖患儿面部,不利于观察口唇颜色,置入喉罩时位置务必确切,且术中维持足够的麻醉深度,术毕前不要过早停药,以避免患儿体动造成喉罩移位,影响呼吸道管理。MH是一种亚临床肌肉代谢异常疾病,临床上极为罕见,该病术前评估困难,在行肌肉活检确诊前疑似患儿病情往往迅速进展、恶化,因此根据临床表现高度怀疑MH时应首先积极对症处理。

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——《精神病学》
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