胶原或其末端多肽— — Ⅲ型前胶原氨基端肽( P Ⅲ P ) 、 Ⅲ型原胶原( PC Ⅲ ) 、 Ⅳ型胶原C端原肽( Ⅳ / PC ) .迄今,常规肝功能试验尚无法诊断肝纤维化或早期肝硬化。蛋白电泳上β - γ桥的出现对肝硬化具有特异性,但仅于肝硬化后期,且主要为酒精性肝硬化。肝纤维化的实质是细胞外间质的结缔组织增生,其成分主要为胶原蛋白,还有各种糖蛋白和蛋白多糖等,测定血清中这些成分和其降解产物,以及参加代谢的酶有助于诊断肝纤维化。较为可取的是联合测定具有不同机制的标志物,例如P Ⅲ P主要反映活动性肝纤维化,板层素主要反映基底膜增生,脯氨酸羟化酶主要反映胶原降解。同时测定上述标志可提高诊断敏感性和特异性。
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