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病例25.黑便1个月——小肠海绵状混合型血管瘤伴出血

书名:《消化科病例分析:入门与提高》
作者:辛永宁,柏愚
参编:李兆申,宣世英,李海,尧颖,梁志海
页码:364-365
版本:1
出版时间:2015/6/1
栏目:《消化科病例分析:入门与提高》 » 提高病例
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患者,男, 46岁,司机。初步诊断:患者有黑便1个月,大便常规潜血( + + + ) ,血常规示重度贫血,结肠镜检查示回盲部多发憩室,憩室炎可引起消化道出血,因此考虑患者出血原因由回盲部憩室引起。鉴别诊断: ①小肠出血:占整个消化道出血的3% ~ 5% ,如小肠肿瘤、炎症、溃疡、血管畸形都可引起出血。胆道出血:肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素可引起肝内、外胆道出血,发病率可占上消化道出血的5% 。该患者是否还有其他原因所致的消化道出血目前不明确,因此,建议患者行胶囊内镜检查,检查结果示小肠溃疡伴出血。最后诊断:小肠海绵状混合型血管瘤伴出血,失血性贫血。

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——《消化科病例分析:入门与提高》
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