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[例]三、 呼吸系统疾病病例分析

书名:《临床技能培训与实践》
作者:刘原,曾学军
参编:刘成玉,刘平,鲍红光,马肖容,王元松
页码:311-313
版本:1
出版时间:2015/6/1
栏目:《临床技能培训与实践》 » 第七章 呼吸系统基本技能及临床诊疗思维评估 » 第五节 呼吸系统基本技能与临床诊疗思维评估示例
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患者,男, 68岁,农民。因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心慌、气短2周”收住院。20年前开始每遇受凉、感冒后咳嗽、咳痰加重,以冬季为著,经自服“消炎药” (药名、剂量不详)后症状可减轻。近2周受凉后咳嗽加重,咳出黄色脓性痰,每天痰量约为30 ~ 40ml ,伴心慌、气短,活动后加重。无胸痛、无咯血、无盗汗,自觉有发热(未测体温) 。发病以来夜间休息差,食量减少。既往无糖尿病、冠心病、高血压病史,无麻疹合并肺炎、百日咳病史。吸烟40年,平均1包/天。对磺胺类药物过敏,无手术外伤史。如呼吸性酸中毒、肺性脑病,以纠正缺氧和解除CO2潴留为主。

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——《临床技能培训与实践》
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